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癌痛止痛药有哪些

2026-02-26

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癌痛患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、奥施康定等药物缓解疼痛程度需根据病情选择,建议在肿瘤科医生指导下规范用药

功能主治:用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

用法用量:口服。一日75mg~160mg,每日1次,或遵医嘱。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片适用于轻度癌痛,通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。该药对骨转移引起的钝痛效果较好,但可能引起胃肠黏膜损伤。服药期间需监测消化道出血风险,避免与其他非甾体抗炎药联用。肠溶片剂型可减少对胃部刺激,需整片吞服不可嚼碎。

二、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊用于中度癌性疼痛控制,具有抗炎镇痛双重作用。缓释剂型能维持12小时药效,适合持续性疼痛管理。需注意该药可能影响肾功能,合并心血管疾病患者慎用。服药期间应避免饮酒,与抗凝药物合用可能增加出血风险。

三、盐酸曲马多缓释片

盐酸曲马多缓释片针对中重度癌痛,通过双重机制抑制疼痛传导。该药成瘾性低于传统阿片类药物,但可能出现恶心、头晕等不良反应。缓释剂型每日给药两次即可维持镇痛效果,突然停药可能引发戒断症状,需逐步减量。

四、硫酸吗啡缓释片

硫酸吗啡缓释片适用于重度癌痛患者,属于强效阿片类镇痛药。通过作用于中枢神经系统μ受体缓解疼痛,需从低剂量开始滴定调整。可能出现便秘、呼吸抑制等副作用,合并慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎使用。缓释片不可掰开或碾碎服用。

五、奥施康定

奥施康定为羟考酮控释片,用于其他镇痛药无效的顽固性癌痛。采用ACROCONTIN控释技术实现12小时持续镇痛,需整片吞服防止药物突释。该药需严格按阶梯给药原则使用,常见不良反应包括嗜睡、口干等,用药期间禁止饮酒。

癌痛患者除规范用药外,可尝试热敷疼痛部位促进血液循环,保持舒适体位减轻压迫痛。建议记录疼痛日记帮助医生调整方案,适当进行冥想等放松训练缓解焦虑情绪。营养方面需保证优质蛋白摄入,必要时补充维生素B族改善神经痛。若出现爆发痛或药物效果减退,应及时联系主治医师评估是否需要调整镇痛方案。

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