高血压通常需要遵医嘱使用降压药物控制，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、慢性肾病等因素有关，建议定期监测血压并规范治疗。
一、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片可用于原发性高血压和慢性稳定型心绞痛的治疗，通过阻断钙离子内流扩张血管。氨氯地平片适用于高血压合并冠心病的患者，具有长效降压作用。非洛地平缓释片对轻中度高血压效果显著，需注意可能引起踝部水肿。这类药物常见不良反应包括头痛、面部潮红，用药期间应避免与葡萄柚汁同服。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利叔丁胺片能改善高血压患者的心血管预后，尤其适合合并糖尿病肾病的患者。卡托普利片起效迅速的短效制剂可用于高血压急症，但可能引起干咳不良反应。依那普利马来酸盐片对降低心力衰竭患者死亡率有帮助，用药期间需监测血钾水平。肾功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女禁用此类药物。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者，对靶器官有保护作用。厄贝沙坦片可单独或联合利尿剂使用，适合合并微量白蛋白尿的患者。替米沙坦片具有长效降压特性，服药时间不受饮食影响。这类药物不良反应较少，但严重肾功能损害者需慎用。
四、利尿剂
氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量，适用于老年单纯收缩期高血压。吲达帕胺缓释片兼具利尿和钙拮抗作用，可改善高血压患者的代谢异常。呋塞米片多用于高血压伴水肿或肾功能不全者，长期使用需注意电解质紊乱。服用利尿剂应定期监测血钾，痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。
五、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片适用于中青年交感神经兴奋型高血压，可降低心肌耗氧量。比索洛尔氨氯地平片是复方制剂，适合高血压合并心绞痛患者。阿罗洛尔片对α和β受体均有阻断作用，可用于震颤麻痹合并高血压者。严重心动过缓、支气管哮喘患者禁用此类药物，突然停药可能引发反跳性高血压。
高血压患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重使体质指数小于24。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，居家定期监测血压并记录。合并糖尿病或高脂血症者需同时控制血糖血脂，每3-6个月复查心肾功能和眼底情况。
