小儿支气管肺炎雾化用药主要有吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、沙丁胺醇吸入气雾剂等,具体用药需由医生根据患儿病情严重程度、病原体类型及个体情况综合决定。

一、吸入用布地奈德混悬液
吸入用布地奈德混悬液是一种糖皮质激素,具有强效的抗炎作用。它通过抑制气道炎症反应,减轻支气管黏膜水肿和黏液分泌,从而缓解咳嗽、喘息等症状。该药物主要用于控制支气管肺炎的炎症过程,尤其适用于喘息症状明显的患儿。使用该药物时,家长需注意让患儿在雾化后及时漱口,以减少药物在口咽部的残留,预防局部真菌感染等不良反应。
二、硫酸特布他林雾化吸入用溶液
硫酸特布他林雾化吸入用溶液属于β2受体激动剂,能够快速松弛支气管平滑肌,扩张气道,有效缓解支气管肺炎引起的喘息、呼吸急促等症状。它起效较快,常在急性发作时使用以迅速改善通气。家长需观察患儿用药后是否出现心率加快、手部轻微震颤等常见反应,若症状明显或出现其他不适,应及时反馈给医生。
三、吸入用异丙托溴铵溶液
吸入用异丙托溴铵溶液是一种抗胆碱能药物,通过阻断胆碱能受体,减少迷走神经张力,从而舒张支气管,并减少气道分泌物。它常与β2受体激动剂联合使用,用于治疗支气管肺炎伴有明显支气管痉挛和痰液黏稠的患儿。该药物起效相对平缓,作用维持时间较长。家长需注意,少数患儿可能出现口干、视力模糊等不良反应。

四、吸入用乙酰半胱氨酸溶液
吸入用乙酰半胱氨酸溶液是一种黏液溶解剂,能断裂痰液中黏蛋白的二硫键,降低痰液黏稠度,使其易于咳出。对于支气管肺炎痰液黏稠、咳痰困难的患儿,使用该药物有助于保持气道通畅,促进排痰。雾化吸入此药时,部分患儿可能因药物气味刺激引发咳嗽或支气管痉挛,家长应在医生指导下使用,并密切观察患儿反应。
五、沙丁胺醇吸入气雾剂
沙丁胺醇吸入气雾剂同样属于短效β2受体激动剂,通过定量吸入装置给药,能快速缓解支气管痉挛,改善喘息症状。它适用于年龄较大、能配合使用吸入装置的患儿,或在医院外需要紧急缓解症状时使用。家长需指导患儿掌握正确的吸入技巧,确保药物有效沉积于肺部。需注意,频繁使用可能引起心悸或肌肉震颤,应严格遵医嘱控制使用频率。

小儿支气管肺炎的雾化治疗是重要的局部给药方式,药物能直接作用于呼吸道,起效快且全身副作用相对较小。治疗期间,家长需遵医嘱规范用药,注意观察患儿雾化后的反应,保持雾化器清洁。同时,应保证患儿充分休息,提供营养均衡、易于消化的饮食,如粥、烂面条等,并鼓励适量饮水以稀释痰液。保持室内空气流通和适宜的湿度,避免带患儿去人群密集场所,有助于病情恢复和预防交叉感染。若患儿出现呼吸急促加剧、口唇发紫、精神萎靡或高热不退等情况,家长需立即带其就医。























