壮阳药起效时间因人而异，没有药物可以保证立即见效。常用的起效较快的药物包括西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等PDE5抑制剂，但均需在医生指导下使用。
一、西地那非片
西地那非片是治疗勃起功能障碍的常用药物，主要成分为枸橼酸西地那非。该药物通过抑制PDE5酶增强阴茎海绵体血流，通常需在性生活前30-60分钟服用。常见剂型有25毫克、50毫克和100毫克片剂，可能出现头痛、面部潮红等不良反应。西地那非片不可与硝酸酯类药物联用，心血管疾病患者慎用。
二、他达拉非片
他达拉非片的特点是作用时间较长，可维持36小时疗效。主要成分为他达拉非，常见剂型有5毫克、10毫克和20毫克。该药物应在预期性活动前2小时服用，适用于轻度至重度勃起功能障碍。用药后可能出现背痛、肌肉酸痛等副作用，肝功能异常者需调整剂量。
三、伐地那非片
伐地那非片起效时间约为25分钟，作用可持续4-5小时。主要成分为盐酸伐地那非，常见剂型有5毫克、10毫克和20毫克。该药物需在性刺激下发挥作用，不良反应包括头晕、鼻塞等。不可与α受体阻滞剂同时使用，中重度肝损害患者禁用。
四、前列地尔尿道栓
前列地尔尿道栓属于局部用药，通过尿道给药10分钟内可起效。主要成分是前列地尔，通过直接扩张阴茎血管发挥作用。使用时可能出现尿道疼痛、阴茎勃起异常等不良反应。该药物不可用于阴茎畸形或易发生异常勃起者，用药后需及时就医处理持续勃起。
五、复方玄驹胶囊
复方玄驹胶囊是中成药，含黑蚂蚁、淫羊藿等成分，具有温肾壮阳功效。该药物需长期服用才能显现效果，适合肾阳虚型性功能障碍。常见不良反应包括口干、便秘等，阴虚火旺者禁用。与西药相比起效较慢，但副作用相对较少。
使用壮阳药物需注意：所有药物均须经医生评估后使用，不可自行调整剂量或混用药物。服用期间避免饮酒和高脂肪饮食，性生活不宜过度频繁。如出现持续勃起超过4小时、胸痛等症状应立即就医。改善性功能更需调整生活方式，包括规律锻炼、均衡饮食、减轻压力等综合措施，避免过度依赖药物。长期存在勃起困难者建议到正规医院男科或泌尿外科就诊，排除糖尿病、心血管疾病等潜在病因。
