治疗肩周炎可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物,辅以物理治疗缓解症状。肩周炎可能因慢性劳损、肩部受凉或肌腱退变等因素诱发,表现为肩关节疼痛及活动受限。
功能主治:塞来昔布适用于:(1)用于缓解骨关节炎(OA)的症状和体征。(2)用于缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征。(3)用于治疗成人急性疼痛(AP)。(4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
用法用量:急性疼痛:推荐剂量为第1天首剂400mg,必要时,可再服200mg;随后根据需要,每日两次,每次200mg。骨关节炎:推荐剂量为200mg,每日一次口服或100mg每日两次口服。类风湿关节炎:推荐剂量为100mg至200mg,每日两次口服。详见说明书。
1、依托考昔片
依托考昔片为非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肩周炎引起的炎症性疼痛。适用于急性发作期镇痛,需注意可能引发胃肠不适,消化道溃疡患者慎用。用药期间需监测肝功能,避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,对胃肠黏膜刺激较小,适合需长期用药的肩周炎患者。可改善晨僵和夜间痛,但心血管疾病患者需评估风险。常见不良反应包括头痛和下肢水肿,服药期间应限制钠盐摄入。
3、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛双重作用,能缓解肩关节周围组织肿胀。缓释剂型可维持血药浓度稳定,减少服药次数。用药期间可能出现转氨酶升高,酒精摄入会加重肝损伤风险,建议定期复查肝功能。

4、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片属肌肉松弛剂,通过作用于中枢神经系统改善肩周炎伴随的肌肉痉挛。与镇痛药物联用可增强疗效,但可能导致嗜睡和低血压,驾驶员或高空作业者需警惕。服药后需补充水分预防电解质紊乱。
5、氟比洛芬凝胶贴膏
氟比洛芬凝胶贴膏为局部外用制剂,可直接作用于疼痛部位减轻炎症反应。皮肤渗透性好且全身副作用少,适合伴有皮肤敏感的患者。使用前需清洁局部皮肤,避免接触眼睛和黏膜,出现皮疹应立即停用。

肩周炎患者日常应避免提举重物和过度肩部活动,可在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等关节功能锻炼。热敷患处15-20分钟有助于改善血液循环,睡眠时注意肩部保暖。若疼痛持续加重或出现上肢麻木,应及时复查调整治疗方案。饮食上适当增加深海鱼类和坚果摄入,其含有的欧米伽3脂肪酸具有抗炎作用。























