肺气肿患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。肺气肿是一种以肺泡结构破坏为主要特征的慢性呼吸系统疾病，需通过药物控制症状并延缓病情进展。
功能主治：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
用法用量：本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量，这在开始使用复方制剂时需要注意。如果某个患者所需剂量超出推荐剂量，则应增开适当剂量的－受体激动剂和/或皮质激素的单药吸入制剂。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。对于本品，有两种使用方法：1.维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。2.维持、缓解治疗：本品作为日常维持治疗，进而按需缓解治疗。维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随时携带另配的快速支气管扩张剂。成人(18岁和18岁以上)：1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次。青少年(12岁-17岁)：1-2吸/次，一日2次。儿童(6岁和6岁以上)：2吸/次，一日2次。在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予本品。快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重，应重新评估哮喘治疗。低于6岁的儿童：不推荐低于6岁的儿童使用本品。维持、缓解治疗：病人除了按日常维持剂量使用外，还可在症状加重时按需使用本品，病人应该被告知随身携带本品，用于缓解治疗。对于下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗：哮喘控制不佳和过于频繁地使用缓解药物。正确使用的说明：都保是吸入气流驱动的，即当患者通过吸嘴吸药时，药物将随吸入气流进入气道。注意：指导患者(正确使用都保)是非常重要的：1.仔细阅读说明书中的使用指南，该指南附在每一吸入器的包装盒中。2.经吸嘴有力且深长的吸气，确保合适的剂量被带入肺中。3.严禁对着吸嘴呼气。4.为减少真菌性口咽炎，应指导病人在每次吸药后用水漱口由于药粉剂量很少，使用都保吸入时患者可能感觉不到。
一、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂为复合制剂，含糖皮质激素与长效β2受体激动剂，适用于中重度肺气肿合并气道高反应性患者。该药物能减轻气道炎症反应并扩张支气管，缓解呼吸困难症状。使用后可能出现声音嘶哑或口腔念珠菌感染，吸入后需及时漱口。对乳糖过敏者禁用。
二、沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂通过抑制炎性介质释放和松弛支气管平滑肌发挥作用，适用于稳定期肺气肿的长期控制。常见不良反应包括心悸和肌肉震颤，心血管疾病患者慎用。需定期评估肺功能以调整剂量，不可用于急性发作期抢救治疗。
三、噻托溴铵粉吸入剂
噻托溴铵粉吸入剂属长效抗胆碱能药物，能显著改善肺气肿患者的肺通气功能。该药通过阻断M3受体减少支气管黏液分泌，尤其适合晨间症状明显的患者。青光眼或前列腺增生患者使用时需监测眼压和排尿情况，避免与其他抗胆碱药联用。
四、氨茶碱片
氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管，适用于伴有喘息症状的肺气肿患者。该药治疗窗较窄，过量可能引发心律失常或抽搐，需监测血药浓度。服用期间应避免饮用含咖啡因饮料，与喹诺酮类抗生素合用时需调整剂量。
五、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒作为黏液溶解剂，能降低痰液黏稠度，改善肺气肿患者的排痰能力。该药含巯基结构，与硝酸甘油合用可能增强降压效果，消化道溃疡患者慎用。建议用温水冲服，服药后适当增加饮水量以促进痰液稀释。
肺气肿患者除规范用药外，需严格戒烟并避免接触粉尘等刺激性气体，坚持腹式呼吸训练可改善膈肌功能。冬季注意保暖防感冒，每半年复查肺功能。饮食宜选择高蛋白易消化食物，适量补充维生素D有助于降低急性加重风险。若出现咳嗽加重或痰量增多应及时就诊调整治疗方案。
