毛细血管瘤和海绵状血管瘤可通过发病机制、外观特征、生长特点、影像学表现及并发症风险进行区分。毛细血管瘤主要由内皮细胞异常增生形成，海绵状血管瘤则因血管窦状扩张导致。
1. 发病机制
毛细血管瘤属于真性血管肿瘤，病理表现为内皮细胞增殖形成密集毛细血管网，婴幼儿期生长迅速。海绵状血管瘤属于血管畸形，由薄壁血管窦构成，血流缓慢，出生时即存在但可能后期显现。
2. 外观特征
毛细血管瘤多呈鲜红色斑块或草莓状隆起，表面光滑，按压褪色。海绵状血管瘤表现为蓝紫色皮下肿块，质地柔软如海绵，压迫后体积可缩小，松开后缓慢复原。
3. 生长特点
毛细血管瘤具有快速增殖期和自发消退期，1岁内生长迅速，多数5-7岁逐渐消退。海绵状血管瘤随年龄缓慢增大，不会自行消退，可能因创伤或激素变化突然肿胀。
4. 影像学表现
超声检查显示毛细血管瘤为高血流信号，多普勒可见丰富动脉频谱。海绵状血管瘤MRI呈葡萄串样T2高信号，增强扫描呈现渐进性填充，血管造影可见造影剂滞留。
5. 并发症风险
毛细血管瘤可能引发出血、溃疡或影响器官功能。海绵状血管瘤易形成静脉石，中枢神经系统病灶可能诱发癫痫，肝脏病灶存在自发性破裂风险。
日常需避免病灶部位外伤，毛细血管瘤患儿家长应记录病灶大小变化，海绵状血管瘤患者禁忌剧烈运动。两种血管病变均需定期超声监测，出现疼痛、快速增长或功能障碍时应及时介入治疗，皮肤病灶需防晒以减少颜色加深，深部病灶需根据位置定制活动限制方案，特殊部位病变建议每半年进行专科评估。
