月经量过多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌症等因素有关。月经量超过80毫升或持续超过7天属于月经过多,需及时就医排查病因。
一、内分泌失调
青春期或围绝经期女性因激素水平波动,可能导致子宫内膜增厚脱落不全。长期熬夜、精神压力大等会加重内分泌紊乱。建议保持规律作息,必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
二、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,影响子宫收缩止血。常伴有经期延长、贫血等症状。超声检查可明确诊断,体积较大者可考虑米非司酮片等药物治疗或肌瘤剔除术。
三、子宫内膜息肉
息肉组织可能干扰子宫内膜正常脱落过程,导致经血淋漓不尽。宫腔镜检查是确诊金标准,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,多发息肉建议行宫腔镜电切术。
四、凝血功能障碍
血小板减少症、血友病等血液病会降低凝血效率。需完善凝血四项、血小板计数等检查,确诊后需输注凝血因子或氨甲环酸片等止血药物,同时治疗原发病。
五、子宫腺肌症
子宫内膜异位至子宫肌层会导致子宫增大变硬,常伴严重痛经。超声显示子宫均匀性增大,确诊后可用促性腺激素释放激素激动剂或行子宫切除术。
月经量多期间应避免剧烈运动,注意补充含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等预防贫血。建议记录月经周期和出血量,穿着宽松棉质内裤并勤换卫生巾。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过两周,须立即就诊妇科进行超声和激素水平检测,排除器质性病变后可采用短效避孕药等药物调控月经周期。