喉咙吐血可能由咽喉黏膜损伤、急性扁桃体炎、肺结核、支气管扩张、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起。喉咙吐血在医学上称为咯血或呕血，需根据出血来源区分，建议立即就医明确病因。
1、咽喉黏膜损伤
咽喉黏膜损伤多因剧烈咳嗽、异物划伤或过度用嗓导致。表现为痰中带鲜红色血丝，可能伴有咽喉疼痛或异物感。可通过喉镜检查确诊，通常无须特殊治疗，建议避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁，适当含服润喉片缓解症状。
2、急性扁桃体炎
化脓性扁桃体炎可能因炎症侵蚀血管引发少量渗血。伴随高热、咽痛加剧、扁桃体脓栓等症状。需进行血常规检查，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛，严重化脓时需考虑扁桃体切除术。
3、肺结核
肺结核病灶侵蚀肺血管可能导致咯血，血液呈鲜红色伴泡沫。典型症状包括午后低热、盗汗、消瘦等。需通过痰涂片和胸部CT确诊，治疗需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，强调全程规范用药。
4、支气管扩张
支气管壁结构破坏易引发反复咯血，血量较多且可能持续数日。患者多有长期咳嗽、脓痰病史。高分辨率CT可明确诊断，急性期需用垂体后叶素止血，感染时加用左氧氟沙星，必要时行支气管动脉栓塞术。
5、食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉曲张，破裂后呕出大量暗红色血液。常伴黑便、休克表现。急诊胃镜可确诊并实施套扎止血，需输注生长抑素降低门脉压，后期建议口服普萘洛尔预防再出血。
喉咙吐血期间应绝对卧床休息，采取侧卧位防止窒息，暂时禁食禁水。记录出血量、颜色和伴随症状供医生参考。愈后避免用力擤鼻、剧烈咳嗽，控制血压和感染风险因素。长期反复出血者需排查血液系统疾病，定期复查喉镜或胸部影像。饮食以温凉流质为主，逐步过渡到低纤维软食，戒烟酒及过硬食物。
