大小眼医学上称为“眼睑不对称”可通过调整生活习惯、眼部锻炼及医疗干预改善。多数情况与用眼习惯不良、先天性发育差异或神经肌肉功能异常有关，少数可能由外伤或病理性因素导致。
生理性因素中，长期单侧咀嚼、侧卧压迫或过度使用单眼可能加重不对称。建议均衡使用双侧牙齿咀嚼，更换睡眠姿势为仰卧，避免长时间单侧用眼。每日进行眼球转动训练如“米字操”和提睑肌锻炼轻压眉弓缓慢闭眼再睁开，有助于增强眼周肌肉协调性。
病理性因素可能与上睑下垂、眼肌麻痹或眼眶结构异常有关，通常伴随睁眼费力、复视或头痛等症状。先天性上睑下垂需通过提上睑肌缩短术矫正，后天性神经麻痹可尝试营养神经药物如甲钴胺、维生素B1配合针灸治疗。外伤性不对称需在消肿后评估是否需眶骨修复手术。
若大小眼伴随视力下降、眼球转动障碍或突发性加重，建议尽早就诊排除重症肌无力、脑卒中等神经系统疾病。儿童出现进行性加重的眼睑不对称需排查先天性眼肌发育异常。
