肾结石引起的发烧通常需要抗感染治疗联合结石处理。发热多由尿路梗阻继发感染导致，常见致病菌为大肠埃希菌，需通过药物控制感染并解除尿路梗阻。
体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。抗生素治疗需覆盖革兰阴性菌，常用左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素，疗程通常7-14天。同时需完善血常规、尿培养及影像学检查，明确结石位置和肾功能状况。
小于6毫米的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛等药物促进排出。较大结石或合并肾积水时，需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。感染性结石需在控制感染后行经皮肾镜碎石术。
腰痛持续加重伴寒战提示脓肾可能，需紧急解除梗阻并留置双J管引流。糖尿病患者或免疫功能低下者更易进展为尿源性脓毒症，需住院静脉用抗生素治疗。
每日饮水量应保持2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入。结石成分分析可指导针对性预防，感染性结石患者需定期复查尿常规。反复发热或结石直径超过10毫米建议泌尿外科专科处理。
