小便分叉通常由生理性因素或病理性因素引起，多数情况下属于暂时现象。常见原因包括尿道受压、前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石以及泌尿系统感染。
尿道受压是生理性因素中最常见的情况。长时间憋尿、穿着过紧的裤子或性生活后，可能造成尿道暂时变形。这种情况无需特殊处理，改变生活习惯后症状多可自行缓解。
前列腺增生多见于中老年男性。增大的前列腺压迫尿道，导致尿流分叉或变细。患者可能伴随尿频、夜尿增多等症状。临床常用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
尿道狭窄可能由外伤、炎症或医源性损伤导致。除尿流分叉外，患者常出现排尿费力、尿线变细。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗，严重者需手术重建尿道。
尿道结石嵌顿在尿道时会造成尿流突然分叉。典型症状包括排尿中断、尿道疼痛及血尿。小于5毫米的结石多能自行排出，较大结石需采用钬激光碎石或手术取石。
泌尿系统感染如尿道炎、前列腺炎也可能引发症状。病原体刺激尿道黏膜导致肿胀，常伴有尿痛、尿道分泌物。确诊后需根据病原学检查选用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等。
若症状持续超过两周，或伴随血尿、发热、腰腹痛等表现，建议及时就诊泌尿外科。通过尿常规、超声或尿道造影等检查可明确病因。日常生活中应保持充足饮水，避免长时间憋尿及辛辣饮食刺激。
