预防瘢痕子宫可通过规范孕产管理、控制剖宫产指征、优化手术操作、加强术后护理及合理避孕等方式实现。瘢痕子宫主要由剖宫产史、子宫手术创伤、感染等因素引起，可能增加再次妊娠风险。
1、规范孕产管理
孕期定期产检有助于早期发现高危因素，如胎儿过大或胎位异常。自然分娩时避免不必要的产程加速，减少器械助产使用。对于有剖宫产史的孕妇，医生会评估子宫瘢痕愈合情况，制定个体化分娩方案。
2、控制剖宫产指征
严格掌握剖宫产手术适应症，避免无医学指征的择期剖宫产。对于首次分娩孕妇，鼓励在条件允许时选择阴道分娩。若需剖宫产，手术时机应尽量接近预产期，以降低子宫切口愈合不良风险。
3、优化手术操作
剖宫产术中采用子宫下段横切口可减少瘢痕形成。使用可吸收缝线分层缝合子宫肌层，保持切口对齐。术后预防性使用抗生素降低感染概率，避免血肿形成影响愈合。
4、加强术后护理
剖宫产后密切观察恶露性状及子宫复旧情况，早期发现感染征兆。术后6个月内避免重体力劳动或剧烈运动，防止腹压增加影响切口愈合。定期超声检查评估瘢痕厚度及连续性。
5、合理避孕
瘢痕子宫患者术后严格避孕18-24个月，避免短期内再次妊娠。推荐使用长效可逆避孕方式如宫内节育器，减少意外妊娠导致的子宫破裂风险。计划再次妊娠前需经超声评估瘢痕愈合状态。
瘢痕子宫预防需建立全周期管理意识。孕前咨询时告知医生既往子宫手术史，孕期控制体重增长避免胎儿过大，产后坚持盆底肌训练促进恢复。出现异常出血或腹痛应及时就医，避免瘢痕处妊娠等严重并发症。日常注意营养均衡，补充优质蛋白和维生素C有助于组织修复，适度运动增强体质但避免腹部受力动作。
