勃起不坚可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗及原发病管理等方式改善。该症状通常由血管功能异常、激素水平失衡、心理压力或慢性疾病等因素引起。
血管功能异常可能与动脉硬化、高血压等因素有关，通常表现为勃起硬度不足或维持困难。建议控制血压血脂，增加有氧运动如快走或游泳，促进血液循环。地中海饮食模式对血管健康具有明确益处。
心理压力是常见诱因，常伴随焦虑或自我否定表现。认知行为疗法可有效缓解表现焦虑，伴侣共同参与治疗能减轻心理负担。盆底肌训练凯格尔运动每日3组有助于改善局部血流控制。
睾酮水平降低可能导致性欲减退合并勃起障碍。确诊需检测晨间睾酮值，必要时在医生指导下使用十一酸睾酮等雄激素制剂。糖尿病等代谢性疾病患者需优先控制血糖，高血糖会损伤阴茎血管内皮功能。
西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂是临床常用处方药物，需在心血管评估后使用。严重血管病变患者可能需考虑阴茎假体植入术。40岁以上男性建议每年检测前列腺特异性抗原。
夜间勃起监测可区分生理性与心理性病因。持续3个月以上的勃起障碍应尽早就诊，排除心血管疾病早期征兆。避免自行服用壮阳保健品，部分产品非法添加西药成分存在用药风险。
