抑郁症的药物治疗主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等类型。抑郁症可能与遗传、神经递质失衡、心理社会因素等有关，需在医生指导下规范用药。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁症状，适用于轻中度抑郁症。常见药物有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。这类药物不良反应较少，可能出现恶心、失眠等轻微反应。用药期间需定期评估疗效和安全性。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可同时调节两种神经递质，对伴有躯体疼痛的抑郁症效果较好。代表药物有盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等。可能出现血压升高、口干等不良反应。用药初期需监测血压和心率变化。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药通过双重机制发挥作用，起效相对较快。常用药物为米氮平片，适用于伴有失眠、食欲下降的抑郁症患者。常见不良反应为嗜睡和体重增加。用药期间需注意体重和血糖监测。
4、三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药通过抑制神经递质再摄取发挥作用，代表药物有盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片等。由于抗胆碱能不良反应明显，目前多作为二线用药。可能出现口干、便秘、视力模糊等反应。老年患者需谨慎使用。
5、单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶提高神经递质浓度，代表药物有吗氯贝胺片。因饮食限制严格和药物相互作用多，现仅用于难治性抑郁症。用药期间需避免食用含酪胺食物。需严格遵医嘱监测药物不良反应。
抑郁症患者除药物治疗外，应配合心理治疗和社会支持。保持规律作息，适当进行有氧运动，均衡饮食有助于症状改善。避免饮酒和滥用药物，定期复诊评估病情变化。家属应给予患者充分理解和支持，创造良好的康复环境。如出现自杀念头或症状加重，应立即就医调整治疗方案。
