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糖尿病人吃什么药比较好

2026-01-16

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糖尿病人可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、胰岛素注射液等药物控制血糖。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药

一、盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片适用于2型糖尿病,尤其适合超重或肥胖患者。该药通过抑制肝糖输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖,常见不良反应包括胃肠不适,长期使用可能影响维生素B12吸收。肾功能不全患者禁用。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,可能出现低血糖、体重增加等不良反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者,常见腹胀、腹泻等胃肠反应。该药需与第一口饭同服,炎症性肠病患者禁用。

四、达格列净片

达格列净片属于SGLT-2抑制剂,通过促进尿糖排泄降低血糖,兼具减重和心血管保护作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险,用药期间需注意补水。1型糖尿病患者及酮症酸中毒者禁用。

五、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病及胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者,包括速效、中效、长效等多种剂型。需严格遵循注射时间和剂量,注意轮换注射部位防止脂肪萎缩。使用期间需监测血糖预防低血糖发生。

糖尿病患者除规范用药外,需坚持低糖低脂饮食,每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,每3-6个月检查眼底及尿微量白蛋白。保持规律作息,戒烟限酒,注意足部护理预防糖尿病足。

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