艾司西酞普兰片可能出现不良反应，常见的有恶心、头痛、失眠等，通常症状较轻且会逐渐缓解。若出现严重不良反应如心律失常或自杀倾向，需立即停药并就医。
1、消化系统反应
部分患者服药后可能出现恶心、腹泻或口干等消化道症状，这与药物对5-羟色胺受体的作用有关。多数患者在用药1-2周后症状自行减轻，建议饭后服药帮助缓解。若持续呕吐或出现便血需及时告知医生。
2、神经系统症状
头痛、头晕和嗜睡较常见，少数患者可能出现震颤或感觉异常。这些反应与药物调节中枢神经递质相关，通常不影响继续治疗。驾驶或操作机械时应谨慎，避免突然改变体位以防跌倒。
3、精神行为变化
用药初期可能加重焦虑或出现失眠，极少数患者会产生自杀念头。青少年和年轻成人风险较高，需密切监测情绪变化。任何异常行为或情绪恶化都应立即报告医生调整治疗方案。
4、性功能障碍
性欲减退、射精延迟或性高潮障碍发生率较高，与药物对多巴胺系统的影响有关。若症状持续影响生活，医生可能考虑调整剂量或更换药物类型。
5、其他罕见反应
包括视力模糊、出汗增多、体重轻微改变等。出现心悸、晕厥或皮肤过敏等严重反应时须立即停药。长期用药者需定期检查电解质和肝功能。
服用艾司西酞普兰片期间应保持规律作息，避免饮酒和摄入葡萄柚制品。适当进行有氧运动有助于缓解药物引起的疲乏感，若出现持续不适或情绪波动，应及时复诊评估。饮食上可增加富含维生素B族的食物如全谷物和瘦肉，帮助维持神经系统健康。
