尼莫地平片主要用于治疗脑血管疾病，具有改善脑供血、预防血管痉挛等作用。具体适应证包括缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、偏头痛等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
1、缺血性脑血管病
尼莫地平片通过选择性扩张脑血管，增加脑血流量，改善局部缺血状态。适用于脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等疾病。该药能抑制钙离子内流，减轻血管平滑肌收缩，但需注意可能引起面部潮红、头晕等不良反应。临床常与阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊等药物联用。
2、蛛网膜下腔出血
针对蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛，尼莫地平片可有效预防继发性脑缺血。其作用机制是通过血脑屏障阻断钙通道，缓解血管痉挛。治疗期间需监测血压变化，可能与甘露醇注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等配合使用。
3、偏头痛防治
对于血管性偏头痛发作期及间歇期预防，尼莫地平片能调节脑血管舒缩功能。该药通过抑制血小板聚集和血管活性物质释放发挥作用，常见与布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片等药物交替使用。用药期间需观察是否出现胃肠道不适症状。
4、突发性耳聋
部分突发性耳聋患者存在内耳微循环障碍，尼莫地平片可改善耳蜗血流供应。其扩血管作用有助于恢复听觉功能，通常与甲钴胺片、银杏叶提取物注射液联合应用。治疗期间需定期复查听力，避免与强效降压药同服。
5、高血压脑病
在高血压急症引发的脑病治疗中，尼莫地平片能快速降低脑血管阻力。其降压作用具有脑血管选择性，需配合硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液等药物控制血压。使用时应密切监测神经功能变化。
服用尼莫地平片期间应保持低盐低脂饮食，避免食用西柚及其制品以防影响药物代谢。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，但需防止体位性低血压。定期监测肝肾功能，出现严重头痛或心悸时应立即就医。注意药物需避光保存，避免与含钙制剂同时服用。
