吃去火药后拉肚子可能与药物成分刺激胃肠、脾胃虚寒、饮食不当、肠道菌群紊乱、药物不良反应等因素有关。去火药多为寒凉性质，过量或不对症使用可能导致胃肠功能紊乱。
1. 药物成分刺激
部分去火药含有大黄、黄连等苦寒成分，直接刺激胃肠黏膜加速蠕动。常见症状为腹痛后水样便，可能伴随轻微里急后重感。
2. 脾胃虚寒
体质虚寒者服用寒凉药物后易出现腹泻，表现为大便溏薄、腹部喜温喜按。可能与脾阳不足导致水谷运化失常有关。
3. 饮食不当
服药期间食用生冷、油腻或辛辣食物会加重胃肠负担。冷饮会与药物寒性叠加，油腻食物可能阻碍药物吸收并刺激胆汁分泌。
4. 肠道菌群紊乱
部分清热类药物可能抑制肠道正常菌群，导致消化功能下降。症状多为排便次数增多伴未消化食物残渣，可能伴随肠鸣音亢进。
5. 药物不良反应
牛黄解毒片等含矿物药成分可能引发过敏性肠炎，表现为突发性腹泻伴皮肤瘙痒。某些中成药辅料如乳糖可能引发不耐受反应。
出现腹泻后应立即停用去火药，饮用淡盐水预防脱水。虚寒者可热敷腹部或饮用姜枣茶，菌群失调需补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌。若腹泻持续超过2天或出现血便、高热，需排查急性胃肠炎或药物过敏可能。日常应避免长期自行服用去火药物，体质调理建议在中医师指导下进行，服药期间保持清淡饮食并注意腹部保暖。
