肩周炎没有所谓“最好”的药膏，治疗需根据具体症状和病程阶段选择，通常使用非甾体抗炎药膏、活血化瘀类中成药膏或局部麻醉镇痛药膏来缓解疼痛和炎症。
功能主治：用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如：缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可用于骨关节炎的对症治疗。
用法用量：外用。按照痛处面积大小，使用本品适量，轻轻揉搓，使本品渗透皮肤，一日3～4次。
1、非甾体抗炎药膏
这类药膏是缓解肩周炎疼痛和炎症的常用选择。例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，其有效成分能穿透皮肤，作用于局部组织，抑制前列腺素的合成，从而减轻肩关节周围的炎症反应和疼痛感。对于肩周炎早期以疼痛为主、活动受限不明显的患者较为适用。使用时应取适量药膏涂抹在疼痛部位，轻轻按摩促进吸收。需要注意的是，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用，皮肤有破损或感染处也不宜使用。
2、活血化瘀中成药膏
此类药膏多含有红花、三七、川芎等中药成分，具有活血祛瘀、舒筋通络的作用。例如消痛贴膏，其作用机制是通过药物渗透，改善局部血液循环，促进炎性物质的吸收和代谢，从而缓解因气血不畅、经络阻滞引起的肩部僵硬和疼痛。对于肩周炎中期，关节出现粘连、活动时疼痛加剧且伴有明显僵硬感的患者，这类药膏能帮助缓解症状。使用前应清洁皮肤，贴敷时间不宜过长，如出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应应立即停用。
3、局部麻醉镇痛药膏
当肩周炎疼痛剧烈，影响正常生活和睡眠时，可考虑使用含有局部麻醉成分的药膏。例如利多卡因凝胶，其作用机制是阻断神经细胞膜上的钠离子通道，抑制神经冲动的产生和传导，从而在局部产生麻醉和镇痛效果。这类药膏能快速、有效地缓解剧烈疼痛，但通常不建议长期大面积使用，以免引起全身性不良反应。使用时应严格遵照说明，仅涂抹于疼痛最明显的区域，避免接触眼睛和黏膜。
4、外用非甾体抗炎药复方制剂
部分药膏为复方制剂，结合了不同作用机制的成分以增强疗效。例如酮洛芬凝胶，它属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的生成来发挥抗炎镇痛作用。对于肩周炎伴随的关节肿胀和压痛有较好的缓解效果。这类药膏适用于对单一成分药膏效果不佳的患者。使用时需注意，有消化道溃疡病史或严重肝肾功能不全的患者应谨慎使用，最好在医生指导下选择。
5、辣椒素类药膏
辣椒素是从辣椒中提取的有效成分，其作用机制是通过消耗局部神经末梢的P物质，这是一种传递疼痛信号的神经递质，从而减轻或阻断疼痛信号的传递。例如辣椒碱软膏，对于缓解肩周炎引起的慢性、顽固性疼痛有一定效果。使用初期可能会在皮肤上产生灼热或刺痛感，这是正常现象，通常会随持续使用而减轻。这类药膏不适合用于皮肤敏感或有破损的部位，使用后应彻底洗手，避免接触眼睛和黏膜。
选择药膏时，建议先明确肩周炎的具体阶段和自身皮肤状况。对于轻度至中度疼痛，可优先尝试非甾体抗炎药膏或活血化瘀中成药膏。若疼痛剧烈或夜间痛醒，可短期使用局部麻醉镇痛药膏。使用任何药膏前，都应先在小范围皮肤上测试是否过敏。同时，药膏治疗仅为辅助手段，配合适当的肩关节功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，以及注意肩部保暖、避免提重物，才能更有效地促进恢复。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，由医生评估是否需要口服药物、局部封闭或物理治疗。
