灯心草适应人群主要有孕妇慎用者、脾胃虚寒者、阳虚畏寒者、过敏体质者、儿童及老年人等。建议在医生指导下使用，避免自行用药。
1、孕妇慎用者
灯心草性微寒，可能对子宫平滑肌产生刺激作用。妊娠期女性使用存在诱发宫缩的风险，尤其孕早期胎儿发育不稳定阶段更需谨慎。临床常见妊娠禁忌药材中虽未明确列入灯心草，但传统中医理论认为其利尿通淋功效可能扰动胎元。如需使用必须由中医师评估体质后开具处方，不可自行煎服。
2、脾胃虚寒者
长期便溏腹泻、食欲不振的脾胃虚寒人群不宜单用灯心草。其寒凉特性可能加重脘腹冷痛、消化不良等症状。此类患者若需利水消肿，通常需配伍白术、茯苓等温补脾胃药材。现代研究显示灯心草提取物会抑制肠道蠕动，可能加剧功能性胃肠病患者的腹胀不适。
3、阳虚畏寒者
手足不温、腰膝酸软的肾阳虚体质者慎用灯心草。传统医学认为其清热利尿作用可能损耗阳气，加重畏寒肢冷、夜尿频多等症状。此类人群使用时常需搭配肉桂、附子等温阳药物，且疗程不宜超过两周。冬季气候寒冷时更应严格控制用量。
4、过敏体质者
灯心草含黄酮类及三萜化合物，可能引发皮肤瘙痒、呼吸道水肿等过敏反应。既往对菊科植物过敏者风险较高，初次使用建议先进行皮肤斑贴试验。出现口唇麻木、皮疹等症状应立即停用，严重过敏需及时就医抗过敏治疗。
5、儿童及老年人
儿童脏腑娇嫩，老年人代谢缓慢，使用灯心草需调整剂量。6岁以下儿童通常建议避免使用，6-12岁用量减半。老年患者合并心肾功能减退时，长期大剂量服用可能引起电解质紊乱。两类人群使用期间应监测尿量及精神状态变化。
使用灯心草期间应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物加重脾胃负担。可适当食用山药、莲子等健脾食材，配合八段锦等温和运动增强体质。服药后出现明显畏寒、腹泻或皮疹等症状应立即停药并咨询中医师。储存时需置于阴凉干燥处，防止霉变影响药效。
