肛门附近有硬块按压会疼可能与痔疮、肛周脓肿、肛瘘、皮脂腺囊肿、肛乳头肥大等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、痔疮
痔疮是肛门周围静脉丛曲张形成的团块，血栓性外痔可表现为质硬肿物伴压痛。久坐、便秘等因素可能诱发。温水坐浴可缓解症状，医生可能推荐马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。若反复发作需考虑手术治疗。
2、肛周脓肿
肛周脓肿是肛腺感染导致的化脓性疾病，初期表现为红肿硬结伴剧烈疼痛。可能与免疫力下降或肛裂继发感染有关。需手术切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。延误处理可能发展为肛瘘。
3、肛瘘
肛瘘多由肛周脓肿破溃后形成，皮下可触及条索状硬结伴压痛。常见症状包括渗液、瘙痒等。确诊需肛门指诊或磁共振检查，根治需瘘管切除术。术后可配合使用康复新液促进创面愈合。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺堵塞形成的囊肿继发感染时，会出现局部硬块伴触痛。好发于毛发密集区域。较小囊肿可观察，感染期需口服阿莫西林克拉维酸钾，成熟后需手术完整切除囊壁以防复发。
5、肛乳头肥大
慢性炎症刺激导致肛乳头增生，较大时可脱出肛门外形成质硬肿物。可能伴随排便不尽感。无症状不需处理，症状明显者可行肛乳头切除术，术后使用太宁栓减轻水肿。
日常需保持肛门清洁干燥，避免久坐久站。饮食宜清淡富含膳食纤维，推荐火龙果、西蓝花等食物。便后建议用温水清洗，避免用力擦拭。若硬块持续增大、出现发热或排便困难，应立即就诊。肛门指诊、超声等检查可明确诊断，根据病因选择药物或手术治疗。
