胆囊炎的早期征兆主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、低热畏寒、肩背部放射痛。胆囊炎是胆囊壁的炎症反应，多与胆结石、细菌感染等因素有关，早期识别症状有助于及时干预。
1、右上腹隐痛
早期胆囊炎常表现为右上腹持续性隐痛或钝痛，疼痛可能间歇性加重，尤其在进食油腻食物后明显。疼痛部位位于右侧肋缘下，可能误认为胃痛。这种疼痛与胆囊收缩受阻、胆汁淤积刺激胆囊壁有关。患者可尝试清淡饮食观察症状变化，若疼痛持续超过6小时需就医排查。
2、餐后腹胀
约半数患者会出现餐后上腹部饱胀感，特别是高脂饮食后症状加重。这与胆囊炎症影响胆汁排放、导致脂肪消化功能下降有关。部分患者可能伴有打嗝或排气增多，症状易与消化不良混淆。建议记录饮食与症状关联性，反复发作需进行超声检查。
3、恶心呕吐
胆囊炎症刺激内脏神经反射可能引发轻度恶心，严重时可出现呕吐胆汁样物质。呕吐后腹痛可能暂时缓解，但会反复发作。这种症状在急性发作期更明显，慢性胆囊炎患者可能仅表现为食欲减退。出现持续呕吐伴发热提示病情进展，需紧急处理。
4、低热畏寒
部分患者早期出现37.5-38.5℃低热，伴随怕冷或寒战表现。这是机体对胆囊细菌感染的炎症反应，常见于合并胆管梗阻或化脓性胆囊炎。体温超过38.5℃可能提示胆囊坏疽或穿孔，需立即医疗干预。慢性胆囊炎患者可能仅表现为乏力等非特异症状。
5、肩背部放射痛
胆囊炎症刺激膈神经时，疼痛可向右肩胛区或背部放射，称为牵涉痛。这种疼痛特点为深部酸痛，体位改变无法缓解。需与肩周炎、心肌梗死等疾病鉴别。若同时出现腹痛加重、皮肤巩膜黄染，可能提示胆总管结石梗阻。
胆囊炎患者日常需保持低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品等诱发因素，适量增加膳食纤维摄入帮助胆汁排泄。急性发作期应禁食并就医，慢性患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药物。定期体检监测胆囊功能，出现持续发热、剧烈腹痛或黄疸等警示症状须立即急诊处理。建议每年进行肝胆超声检查，尤其是有胆结石病史或肥胖人群。
