肝硬化患者可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、呋塞米片、螺内酯片、恩替卡韦分散片等药物。肝硬化是慢性进行性肝病,需针对病因及并发症进行药物干预,具体用药方案应由消化内科或肝病科医生根据肝功能分级、病因类型及并发症情况制定。
功能主治:治疗慢性肝病,改善肝功能异常。 可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。
用法用量:成人通常1次2~3片,小儿1次1片,1日3次,饭后口服。可依年龄、症状适当增减。
一、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,适用于慢性肝病伴随转氨酶升高的情况。其成分甘草酸苷可抑制肝细胞炎症反应,改善肝功能指标。使用期间需监测血压和血钾水平,肾功能不全者慎用。该药不能替代病因治疗,需与其他抗纤维化或抗病毒药物联用。
二、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊为肝细胞膜修复剂,能促进受损肝细胞结构重建,改善胆汁淤积症状。适用于酒精性肝病或药物性肝损伤导致的肝硬化早期。服药期间可能出现胃肠道不适,需避免与胆汁分泌相关的药物相互作用。
三、呋塞米片
呋塞米片作为利尿剂用于肝硬化腹水患者,通过抑制肾小管钠重吸收减轻水钠潴留。需与螺内酯联用以防电解质紊乱,用药期间应每日监测体重、尿量及血电解质。严重肾功能衰竭或肝性脑病患者需调整剂量。
四、螺内酯片
螺内酯片为醛固酮拮抗剂,与呋塞米协同治疗肝硬化腹水,可减少钾流失。长期使用可能引发高钾血症和男性乳房发育,需定期检测肾功能和电解质。对伴有肾功能不全者需谨慎调整给药间隔。
五、恩替卡韦分散片
恩替卡韦分散片适用于乙肝病毒相关肝硬化,通过强效抑制病毒复制延缓病情进展。需空腹服用以保证吸收效率,耐药率较低但需终身用药。治疗期间每3-6个月需检测HBV-DNA载量及肝功能变化。
肝硬化患者除规范用药外,需严格戒酒并控制蛋白质摄入量,每日食盐不超过3克以防加重腹水。建议选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清,避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。可进行散步等低强度运动,但出现腹水或静脉曲张时应限制活动量。定期复查腹部超声、肝弹性检测及血氨指标,警惕肝性脑病等并发症。所有药物调整均须在肝病专科医生指导下进行,不可自行停用或更换抗病毒药物。