肛门狭窄是指肛门或肛管因先天发育异常、炎症、手术创伤等因素导致管腔变窄，影响正常排便功能的病理状态。肛门狭窄可分为先天性肛门狭窄和后天性肛门狭窄，主要表现为排便困难、便条变细、肛门疼痛等症状。
1、先天性肛门狭窄
先天性肛门狭窄是由于胚胎发育异常导致肛门或直肠末端狭窄，多见于新生儿。患儿出生后即可出现排便困难、腹胀等症状，严重时可导致肠梗阻。先天性肛门狭窄通常需要通过肛门成形术等手术治疗。
2、炎症性肛门狭窄
炎症性肛门狭窄多由肛周脓肿、肛瘘、克罗恩病等慢性炎症性疾病引起。长期炎症刺激可导致肛管组织纤维化、瘢痕形成，进而造成肛门狭窄。患者常伴有肛门疼痛、排便困难等症状，治疗需控制原发炎症，必要时行肛门扩张术。
3、手术创伤性狭窄
肛门直肠手术后瘢痕挛缩是导致肛门狭窄的常见原因，如痔疮切除术、肛瘘手术后。手术创伤引起的组织修复过程中过度纤维化可导致肛管狭窄。预防关键在于手术操作规范，术后定期扩肛，已形成狭窄者需行肛门成形术。
4、肿瘤性肛门狭窄
肛门直肠肿瘤生长可压迫或浸润肛管导致管腔狭窄。患者除排便困难外，还可能伴有便血、体重下降等肿瘤相关症状。需通过肠镜、病理检查明确诊断，根据肿瘤性质选择手术、放化疗等综合治疗。
5、功能性肛门狭窄
功能性肛门狭窄多见于长期便秘患者，因肛门括约肌持续痉挛导致排便困难，但肛管实际并无器质性狭窄。这类患者可通过生物反馈训练、肛门括约肌松弛药物等保守治疗改善症状。
肛门狭窄患者日常应注意保持肛门清洁，避免辛辣刺激性食物，多摄入膳食纤维预防便秘。轻度狭窄者可尝试温水坐浴缓解症状，但中重度狭窄或伴随出血、剧烈疼痛时应及时就医。定期进行肛门指检和肛门镜检查有助于早期发现肛门狭窄，根据病因采取针对性治疗可有效改善预后。康复期间应遵医嘱进行肛门功能锻炼，避免久坐久站加重症状。
