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什么科做根管治疗

2025-06-24

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根管治疗通常由口腔科或牙体牙髓科完成。根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病的主要方法,主要针对牙齿内部感染或坏死的牙髓组织进行清理、消毒和充填。

1、口腔科

口腔科是综合性牙科诊疗部门,可处理包括根管治疗在内的常见牙病。口腔科医生经过专业培训后能够完成常规根管治疗,适用于无明显解剖变异的恒牙或前牙。治疗过程包括开髓、拔髓、根管预备和充填,必要时会使用牙胶尖和根管糊剂封闭根管系统。

2、牙体牙髓科

牙体牙髓科是口腔医学中专门从事牙体硬组织疾病和牙髓病治疗的亚专科,对复杂根管病例更具优势。该科室配备牙科显微镜、超声器械等专业设备,能处理钙化根管、弯曲根管等疑难情况。医生会通过X线片或锥形束CT评估根管形态,采用镍钛器械进行更精确的根管成形。

3、儿童口腔科

儿童口腔科负责乳牙和年轻恒牙的根管治疗,治疗原则与成人存在差异。乳牙根管治疗需考虑继承恒牙的发育,多采用可吸收材料充填。年轻恒牙需保留活髓或进行根尖诱导成形术,医生会使用氢氧化钙等生物相容性材料促进根尖闭合。

4、口腔颌面外科

口腔颌面外科主要处理需要手术干预的复杂根尖病变。当常规根管治疗失败或存在根尖囊肿时,可能需进行根尖切除术。该科室医生擅长在局部麻醉下翻瓣暴露根尖区,切除病变组织并逆行充填根管,同时处理可能涉及的颌骨病变。

5、急诊口腔科

急诊口腔科可处理急性牙髓炎或根尖周炎发作时的应急治疗。医生会通过开髓引流缓解疼痛,暂时封药控制感染,为后续规范治疗创造条件。对于外伤导致的牙髓暴露,急诊处理对保留患牙至关重要,需在黄金时间内进行活髓治疗或根管治疗。

进行根管治疗后需避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生可选用含氟牙膏和软毛牙刷。治疗后可能出现短暂胀痛属正常现象,若持续疼痛或肿胀需及时复诊。根管治疗后的牙齿脆性增加,建议尽早进行冠修复以防止牙体折裂。定期口腔检查能及时发现治疗失败迹象,必要时可考虑根管再治疗或显微根尖手术。

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