卡托普利片不可与保钾利尿药、非甾体抗炎药、锂制剂、别嘌呤醇、免疫抑制剂等药物联用。卡托普利作为血管紧张素转换酶抑制剂，联合用药需警惕高钾血症、肾功能损害、降压效果增强或减弱等风险。
螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿药与卡托普利联用可能导致血钾异常升高。卡托普利本身可减少醛固酮分泌，抑制钾排泄，两类药物协同作用易引发高钾血症，严重时可导致心律失常。用药期间需定期监测血钾水平，肾功能不全者更需谨慎。
布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可能减弱卡托普利的降压效果。这类药物通过抑制前列腺素合成，减少肾脏血流，抵消卡托普利的血管扩张作用。长期联用还可能增加肾功能损害风险，尤其对老年患者或脱水状态者影响更显著。
碳酸锂与卡托普利联用可升高血锂浓度至中毒水平。卡托普利通过减少钠重吸收影响锂排泄，可能导致锂蓄积中毒，出现震颤、嗜睡、肌无力等症状。必须联用时需严格监测血锂浓度，必要时调整锂制剂剂量。
别嘌呤醇与卡托普利联用可能增加过敏反应风险，包括皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等。两者联用还可能诱发血管神经性水肿，尤其既往有血管性水肿病史者应绝对避免。出现面部肿胀或呼吸困难需立即停药就医。
硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂与卡托普利联用可能加重骨髓抑制。两类药物均可能引起白细胞减少，联用会增加感染风险。用药期间需定期检查血常规，出现发热、咽痛等感染征兆应及时就医。
服用卡托普利期间应避免高钾饮食，如香蕉、橙子、土豆等，防止叠加药物作用引发高钾血症。用药后保持充足水分摄入，避免突然改变体位以防体位性低血压。定期监测血压、肾功能及电解质水平，出现持续干咳、水肿等症状需及时复诊调整用药方案。合并多种慢性病患者应在医生指导下制定个体化给药计划。
