男人尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、行为训练、导尿处理、生活方式调整等方式改善。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性尿不尽的常见原因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。患者可能出现尿频、夜尿增多、尿流变细等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状。严重者可选择经尿道前列腺电切术或激光剜除术。
2、尿路感染
细菌感染尿道或膀胱会引起尿急尿不尽感，常伴有排尿灼痛、尿液浑浊。大肠杆菌是最常见致病菌。治疗需根据尿培养结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需保持会阴清洁，多饮水促进细菌排出。
3、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，但每次尿量少。可能与神经系统调节异常有关。常用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱收缩。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼也有帮助。
4、尿道狭窄
尿道外伤、炎症反复发作可能导致尿道管腔变窄，表现为排尿费力、尿线分叉。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术。术后需预防感染，避免骑跨伤等二次损伤。
5、神经源性膀胱
糖尿病、脊髓损伤等疾病影响膀胱神经控制，导致排尿功能障碍。需进行尿流动力学检查明确类型。治疗包括间歇导尿、使用酒石酸托特罗定片等药物，严重尿潴留需膀胱造瘘。
建议男性出现持续尿不尽症状时记录排尿日记，包括每日饮水量、排尿次数及尿量。避免摄入酒精、咖啡因等利尿物质，夜间限制饮水可减少夜尿。适度运动改善盆底肌功能，但需避免长时间骑跨动作。50岁以上男性应定期进行前列腺特异性抗原检查，尿常规异常或伴随血尿、发热等症状需及时泌尿外科就诊。
