牙齿嚼东西疼不嚼不疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。
功能主治：用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可以用于治疗阴道滴虫病，小袋虫病和皮肤利什曼病，麦地那龙线虫感染等。
用法用量：1.成人常用量： (1)肠道阿米巴病，一次0.4～0.6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6～0.8g，一日3次，疗程20日。 (2)贾第虫病，一次0.4g，一日3次，疗程5～10日。 (3)麦地那龙线虫病，一次0.2g，每日3次，疗程7日。 (4)小袋虫病，一次0.2g，一日2次，疗程5日。 (5)皮肤利什曼病，一次0.2g，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。 (6)滴虫病，一次0.2g，一日4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10日。 (7)厌氧菌感染，口服每日0.6～1.2g，分3次服，7～10日为一疗程。 2.小儿常用量： (1)阿米巴病，每日按体重35～50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。 (2)贾第虫病，每日按体重15～25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病，小袋虫病，滴虫病的剂量同贾第虫病。 (3)厌氧菌感染，口服每日按体重20～50mg/kg。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，咀嚼时食物压迫龋洞刺激牙髓神经引发疼痛。浅龋可能无明显症状，中龋遇冷热酸甜敏感，深龋咀嚼疼痛明显。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重者需根管治疗。
2、牙隐裂
牙齿表面出现微小裂纹，咀嚼时裂纹受力扩张刺激牙本质小管。常见于咬硬物后，表现为定点咬合痛，冷热刺激一过性敏感。隐裂较浅可进行调颌抛光，深度裂纹需全冠修复保护，若已伤及牙髓则需根管治疗。
3、牙周炎
牙周组织慢性炎症导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，咀嚼时牙齿松动刺激根面敏感区。伴随牙龈出血、口臭，X线显示牙槽嵴顶吸收。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，中重度需牙周翻瓣手术，配合使用盐酸米诺环素软膏。
4、牙髓炎
龋坏或外伤导致牙髓感染，咀嚼压力加剧髓腔压力引发剧痛。特征为自发痛、夜间痛、放射痛，冷热刺激延长疼痛时间。急性期需开髓减压，后期行根管治疗清除坏死牙髓，必要时使用氢氧化钙糊剂根管消毒。
5、根尖周炎
牙髓坏死感染扩散至根尖周组织，咬合时根尖压力增大产生胀痛。患牙有浮出感，叩痛明显，可能伴牙龈脓肿。需根管治疗疏通根管，急性期配合服用甲硝唑片，形成根尖囊肿需行根尖切除术。
出现咀嚼疼痛应避免用患侧咀嚼硬物，每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，对于夜磨牙患者建议佩戴颌垫。饮食注意减少碳酸饮料和粘性甜食摄入，适当补充维生素C和钙质有助于维持牙周健康。若疼痛持续超过三天或伴肿胀发热，需及时就诊排除颌骨感染。
