龈乳头炎是指牙龈乳头部位发生的炎症反应，属于牙龈炎的一种局部表现，主要由牙菌斑刺激、食物嵌塞、不良修复体等因素引起。
1、病因
龈乳头炎的常见诱因包括牙菌斑长期堆积刺激牙龈，牙齿邻面龋坏导致食物嵌塞，以及不合适的假牙边缘压迫牙龈乳头。这些因素会破坏牙龈组织的防御屏障，引发局部充血肿胀和疼痛。日常需加强邻面清洁，使用牙线或冲牙器清除嵌塞食物。
2、症状
典型表现为牙龈乳头红肿发亮，触碰易出血，可能伴随自发胀痛或冷热敏感。急性发作时会出现明显跳痛，严重者可形成脓肿。症状多局限于单个牙间隙，与广泛性牙龈炎不同，但可能向深层发展导致牙周炎。
3、诊断
通过临床检查可见牙龈乳头充血呈暗红色，探诊易出血，X线片可排除邻面龋齿或牙槽骨吸收。需与疱疹性龈口炎、坏死性龈炎等鉴别，后者常伴有全身症状或特征性溃疡。
4、治疗
基础治疗包括超声洁治清除菌斑，局部使用复方氯己定含漱液控制感染。急性期可短期应用西地碘含片缓解疼痛，严重者需配合甲硝唑片抗厌氧菌治疗。对于修复体刺激病例，需调磨或更换不良修复体。
5、预防
保持牙间隙清洁是关键，建议使用牙线辅助清洁邻面，每半年接受专业洁治。避免用牙签粗暴剔牙，选择小头软毛牙刷轻柔清洁牙龈缘。糖尿病患者更需严格控制血糖，降低牙龈感染风险。
日常应注意均衡摄入维生素C和钙质，适量食用猕猴桃、西蓝花等有助于牙龈修复的食物。避免过冷过热或辛辣刺激饮食加重炎症反应。出现持续出血或化脓时应及时就医，防止感染扩散引发颌面部蜂窝织炎。长期反复发作需排查全身性疾病因素如血液病或免疫缺陷。
