人工授精前需要进行精液分析、妇科检查、传染病筛查、激素水平检测、输卵管通畅性检查等。这些检查有助于评估生育能力、排除潜在疾病风险、确保操作安全性。
1、精液分析
精液分析是评估男性生育能力的关键检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲3-7天，采集后1小时内送检。若发现少精症或畸形精子症，可能需配合药物治疗或调整授精方案。检查结果异常时需复查确认，必要时进行染色体或基因检测。
2、妇科检查
妇科检查包括阴道分泌物检测、宫颈涂片和盆腔检查，用于排除阴道炎、宫颈病变等妇科疾病。月经干净后3-7天进行检查为宜，需避开经期。发现子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能影响胚胎着床，需先进行宫腔镜处理。检查前24小时应避免性生活及阴道用药。
3、传染病筛查
传染病筛查涵盖乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血液传播疾病检测，保障医疗安全。夫妻双方均需检查，阳性结果需评估传染风险并采取防护措施。部分传染病患者需先接受抗病毒治疗，降低垂直传播概率。检查结果有效期为3个月，过期需重新检测。
4、激素水平检测
激素检测主要评估女性卵巢功能，包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等指标。月经第2-4天抽血检查结果最准确，可判断是否存在多囊卵巢综合征或卵巢早衰。甲状腺功能异常或高泌乳素血症也会影响排卵，需同步检测相关激素并先行药物调控。
5、输卵管通畅性检查
输卵管造影或超声造影可评估输卵管通畅度，排除输卵管积水或阻塞。检查在月经干净后3-7天进行，需提前排除妊娠可能。单侧输卵管阻塞可考虑自然周期授精，双侧阻塞则需试管婴儿技术。检查后可能出现轻微腹痛或少量出血，通常2-3天自行缓解。
完成基础检查后，医生会根据结果制定个性化授精方案。建议夫妻双方提前3个月调整生活方式，男性避免高温环境与吸烟饮酒，女性补充叶酸并保持规律作息。超重者需控制体重，内分泌异常者需药物预处理。检查前1周避免剧烈运动与过度疲劳，保持良好心理状态有助于提高成功率。若发现检查指标异常，应及时进行针对性治疗后再考虑授精。
