宝宝长马牙通常表现为牙龈上出现白色或黄白色米粒状凸起，多由上皮细胞堆积或黏液腺囊肿引起。马牙并非真正牙齿，一般无须特殊处理，主要症状包括牙龈局部硬结、无痛性隆起、偶伴轻微摩擦感，极少出现红肿或渗液。
1、牙龈硬结
马牙最典型表现为牙龈边缘出现质地坚硬的白色小点，直径约1-3毫米，触摸时有明显颗粒感。这种硬结由角化的口腔上皮细胞堆积形成，常见于出生后2-3周的新生儿上颌牙龈处。家长需注意避免用针挑或布擦，防止黏膜损伤引发感染。
2、无痛隆起
马牙造成的牙龈隆起通常无疼痛反应，宝宝进食与睡眠不受影响。隆起物可能单发或多发，表面光滑的半球形结构可持续数周，随着上皮细胞自然脱落逐渐消退。若发现宝宝频繁抓挠口腔或哭闹拒食，需警惕鹅口疮等其它口腔疾病。
3、摩擦不适
少数宝宝在吮吸时可能出现牙龈摩擦感，表现为哺乳时短暂停顿或轻微烦躁。这种情况多发生在马牙位置靠近唇颊黏膜处，与衣物或奶嘴产生机械摩擦有关。建议家长哺乳前后用清洁纱布蘸温水轻拭口腔，保持局部清洁即可缓解。
4、继发感染
当马牙被不当处理导致黏膜破损时，可能继发细菌感染。表现为牙龈基底发红、肿胀，严重时出现黄色脓性分泌物。此时需就医排除疱疹性龈口炎，医生可能开具生理盐水冲洗或红霉素软膏等局部抗感染处理。
5、鉴别诊断
马牙需与新生儿萌牙、鹅口疮等疾病区分。萌牙多在出生后6个月出现，伴有流涎和啃咬行为；鹅口疮则表现为口腔黏膜白色乳凝块样斑膜，强行擦拭后可见充血创面。家长若发现宝宝口腔症状持续超过1个月或伴随发热，应及时就诊儿科或口腔科。
保持宝宝口腔清洁是护理马牙的关键，哺乳后可用无菌棉球蘸取温开水轻柔清洁牙龈。避免传统习俗中挑破马牙的做法，防止引发败血症等严重并发症。日常注意观察宝宝精神状态与进食情况，若出现拒奶、发热或口腔异味，需警惕继发感染可能。母乳喂养的母亲应保持乳头卫生，人工喂养者需定期消毒奶瓶奶嘴，减少病原微生物接触机会。
