治疗精囊炎可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素、塞来昔布、癃清片等药物。精囊炎多由细菌感染引起,临床表现为血精、会阴胀痛、尿频尿急等症状,需根据病原体类型和病情严重程度选择药物。
1、左氧氟沙星
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,适用于由大肠埃希菌等革兰阴性菌引起的精囊炎。该药物能抑制细菌DNA旋转酶,对前列腺和精囊组织穿透性较好。用药期间需注意避免阳光直射,可能出现胃肠道反应或头晕等副作用。
2、头孢曲松
头孢曲松为第三代头孢菌素,对淋球菌等革兰阳性菌和部分厌氧菌有效,常用于急性精囊炎伴发热患者。其通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,肝功能异常者需调整剂量,使用期间禁止饮酒。
3、阿奇霉素
阿奇霉素是大环内酯类抗生素,针对衣原体、支原体等非典型病原体导致的精囊炎效果显著。该药具有组织浓度高、半衰期长的特点,常见不良反应包括腹痛和皮疹,与抗酸药同服需间隔2小时。
4、塞来昔布
塞来昔布是非甾体抗炎药,用于缓解精囊炎引起的会阴部疼痛和盆腔不适。通过选择性抑制COX-2酶减轻炎症反应,心血管疾病患者慎用,长期使用可能增加消化道出血风险。
5、癃清片
癃清片是中成药制剂,含泽泻、车前子等成分,具有清热利湿功效,辅助治疗慢性精囊炎。可改善尿频、尿痛等下尿路症状,需与其他抗生素联合使用,脾胃虚寒者应减量服用。
精囊炎患者除规范用药外,应避免长时间骑车或久坐,减少辛辣刺激食物摄入。急性期需禁止性生活,保持每日温水坐浴促进盆腔血液循环。治疗期间出现持续发热或血精加重应及时复诊,完成全程抗生素治疗防止转为慢性。定期复查精液常规和超声评估疗效,合并前列腺炎者需同步治疗。