焦虑性失眠可遵医嘱使用艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、帕罗西汀、米氮平等药物。焦虑性失眠可能与心理压力、神经递质紊乱、慢性疾病等因素有关，需结合个体情况选择药物。
1、艾司唑仑
艾司唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于短期缓解焦虑性失眠。该药通过增强中枢神经系统抑制性递质作用，缩短入睡时间并延长睡眠时长。使用期间可能出现头晕、乏力等不良反应，长期服用需警惕依赖性。妊娠期及严重呼吸功能障碍者禁用。
2、阿普唑仑
阿普唑仑具有抗焦虑和镇静双重作用，能改善焦虑情绪伴发的入睡困难。其通过调节γ-氨基丁酸受体功能发挥疗效，常见不良反应包括嗜睡和共济失调。肝功能不全者应减量使用，突然停药可能引发戒断反应，需在医生指导下逐步调整剂量。
3、劳拉西泮
劳拉西泮为中效苯二氮䓬类药物，适用于焦虑性失眠伴夜间易醒症状。该药可缓解躯体化症状如心悸、肌肉紧张等，但可能引起记忆力和注意力下降。老年人使用需谨慎，与酒精合用会增强中枢抑制作用，用药期间应避免高空作业等需集中注意力的活动。
4、帕罗西汀
帕罗西汀为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适合长期存在的焦虑性失眠。通过调节血清素水平改善情绪和睡眠质量，需连续服用数周显效。常见副作用包括口干、恶心等胃肠道反应，突然停药可能出现眩晕感，需遵医嘱缓慢减量。
5、米氮平
米氮平是兼具5-羟色胺和去甲肾上腺素调节作用的抗抑郁药，对伴随食欲改变的焦虑性失眠有效。其镇静作用改善早醒问题，但可能引起体重增加和嗜睡。心血管疾病患者使用需监测血压，与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发严重不良反应。
焦虑性失眠患者除药物治疗外，建议结合认知行为疗法调整睡眠习惯。保持规律作息时间，睡前避免接触电子设备，可进行深呼吸或渐进式肌肉放松训练。日常饮食中减少咖啡因和酒精摄入，适当增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。适度有氧运动有助于缓解焦虑情绪，但睡前3小时内应避免剧烈运动。若症状持续加重或出现心悸、持续情绪低落等表现，需及时复诊调整治疗方案。
