前列腺增生可通过盐酸坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等药物治疗。前列腺增生通常由年龄增长、雄激素水平异常、前列腺细胞增殖、慢性炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、α受体阻滞剂：
盐酸坦索罗辛通过阻断前列腺平滑肌α1受体缓解排尿困难，适用于以储尿期症状为主的患者。多沙唑嗪和特拉唑嗪同样具有松弛尿道平滑肌作用，但可能引起体位性低血压。这类药物起效快，用药后48小时内可改善尿频尿急症状。
2、5α还原酶抑制剂：
非那雄胺通过抑制睾酮转化为二氢睾酮缩小前列腺体积，需连续服用6个月见效。度他雄胺作为双效5α还原酶抑制剂，对II型酶抑制效果更强。长期使用可使前列腺体积减少20%-30%，降低急性尿潴留风险。
3、植物制剂：
锯棕榈提取物通过抑制生长因子延缓前列腺增生，适用于轻度症状患者。非洲臀果木提取物能减轻组织水肿，与花粉提取物联合使用可改善国际前列腺症状评分。植物类药物副作用较少，但疗效证据等级相对较低。
4、M受体拮抗剂：
索利那新适用于以膀胱过度活动为主的排尿症状，通过阻断胆碱能受体减少逼尿肌收缩。托特罗定可降低尿急发生率，但可能引起口干便秘。这类药物需评估残余尿量，禁用于尿潴留患者。
5、联合用药：
α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联用适用于前列腺体积大于40ml的患者，临床常用坦索罗辛联合非那雄胺。M受体拮抗剂与α阻滞剂联用可同时改善排尿期和储尿期症状。严重病例可考虑加用磷酸二酯酶5抑制剂改善下尿路症状。
日常增加西红柿、南瓜籽等含番茄红素和锌的食物摄入，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。避免长时间骑自行车压迫会阴部，控制晚间液体摄入减少夜尿次数。症状加重或出现血尿时应及时泌尿外科就诊，药物治疗无效者可考虑经尿道前列腺电切术或激光汽化术。
