一侧耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、颞下颌关节紊乱、神经性疼痛等原因引起。
1、外耳道炎:
外耳道炎多因挖耳损伤或游泳进水导致细菌感染,表现为耳道红肿、灼热感及按压痛。避免掏耳、保持耳道干燥可缓解症状,急性期需局部涂抹氧氟沙星滴耳液。
2、中耳炎:
中耳炎常继发于感冒,咽鼓管功能障碍引发鼓室积液,伴随耳闷、听力下降。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关。需口服阿莫西林克拉维酸钾,鼻腔使用减充血剂改善通气。
3、耳部外伤:
外力撞击或异物刺伤可造成耳廓血肿、鼓膜穿孔,疼痛呈锐痛且伴耳鸣。需避免耳部受压,鼓膜小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓室成形术。
4、颞下颌关节紊乱:
关节盘移位或咬合异常可放射至耳部,表现为咀嚼时耳前区疼痛。可能与长期单侧咀嚼、磨牙有关。建议软食、热敷关节区,严重者需咬合板治疗。
5、神经性疼痛:
三叉神经痛或舌咽神经痛可呈电击样耳痛,触发点位于耳周皮肤。卡马西平、加巴喷丁等药物可抑制异常放电,顽固性疼痛需行微血管减压术。
日常避免用力擤鼻、减少耳机使用时间,耳痛持续超48小时或伴发热眩晕需耳鼻喉科就诊。急性期可冷敷镇痛,恢复期适当补充维生素B族促进神经修复,避免辛辣食物刺激黏膜。游泳时佩戴耳塞预防进水,矫正单侧咀嚼习惯降低关节负荷。