新生儿头两侧骨凹凸不平可能由产道挤压、颅骨发育不全、体位性变形、颅缝早闭、缺钙等原因引起。

1、产道挤压：

自然分娩过程中，胎儿头部经过产道时可能受到不均匀压力，导致颅骨暂时性重叠或变形。这种机械性挤压形成的凹凸多在出生后1-2周逐渐自行恢复，无需特殊处理，日常避免按压变形部位即可。

2、颅骨发育不全：

新生儿颅骨尚未完全骨化，各骨片间存在柔软间隙囟门。睡姿不当或局部受压可能导致颅骨暂时性凹陷，表现为不对称的骨性隆起。建议定期调整睡姿，采用仰卧位与侧卧位交替，使用定型枕辅助头型矫正。

3、体位性变形：

子宫内空间限制或出生后长期保持单一睡姿，可能造成颅骨局部受力不均。这种情况多伴随头围正常增长，可通过增加俯卧时间、变换哺乳方向促进头颅对称发育，6个月内多数能自然改善。

4、颅缝早闭：

可能与FGFR2基因突变或代谢异常有关，通常表现为矢状缝过早闭合导致的舟状头畸形，或冠状缝早闭引发的斜头畸形。伴随症状包括异常头型、颅内压增高，需通过颅骨三维CT确诊，早期可行颅骨重塑手术。

5、缺钙：

维生素D缺乏性佝偻病可导致颅骨软化，出现乒乓球样凹陷。多与日照不足、辅食添加延迟相关，伴随夜间哭闹、多汗等症状。需每日补充维生素D400IU，增加含钙辅食如母乳强化剂、骨泥等，严重者需检测血钙磷水平。

建议每日进行新生儿抚触时观察颅骨形态变化，哺乳期母亲需保证每日600ml奶制品摄入。出现进行性头围异常增大、落日眼征或喂养困难时需立即就诊神经外科。6月龄前避免使用硬质枕头，定期儿童保健科随访头围与神经发育评估。