兰索拉唑肠溶胶囊不适用于对质子泵抑制剂过敏者、严重肝肾功能不全者、妊娠期女性、哺乳期女性及儿童群体。

1、药物过敏：

兰索拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，对药物成分或同类药物如奥美拉唑、泮托拉唑过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克，需立即停药并就医。

2、肝肾功能异常：

严重肝功能不全者代谢能力下降，可能导致药物蓄积；重度肾功能不全者GFR＜30ml/min需调整剂量。长期使用需监测转氨酶及肌酐水平，避免加重肝肾负担。

3、妊娠期风险：

动物实验显示兰索拉唑可能影响胎儿发育，妊娠期尤其妊娠前三个月禁用。胃酸相关症状建议优先选择铝碳酸镁等妊娠安全级抗酸剂。

4、哺乳期禁忌：

药物可通过乳汁分泌，可能引起婴儿腹泻、嗜睡等不良反应。哺乳期需改用硫糖铝等不进入乳汁的胃黏膜保护剂，或暂停母乳喂养。

5、儿童用药限制：

18岁以下儿童缺乏安全性和有效性数据，胃食管反流病建议首选促动力药如多潘立酮或H2受体拮抗剂如西咪替丁。仅特定情况下由医生评估后超说明书使用。

使用兰索拉唑肠溶胶囊期间需避免高脂饮食及酒精摄入，减少咖啡因饮料刺激。出现关节痛、腹泻等不良反应时需及时复诊，长期服药者应定期检查骨密度及血镁水平。合并氯吡格雷治疗时需咨询医生调整用药方案。