阳痿的治疗需根据病因选择药物，常见药物包括磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素替代药物及中成药等。
1. 磷酸二酯酶5抑制剂：
功能主治：温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄、尿频而清。
用法用量：口服，一次1丸，一日3次。
此类药物通过增强阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性阳痿。常用药物有西地那非、他达拉非和伐地那非。用药需在医生指导下进行，避免与硝酸酯类药物同服。部分患者可能出现头痛、面部潮红等不良反应，心血管疾病患者慎用。
2. 雄激素替代治疗：
针对睾酮水平低下导致的阳痿，可考虑十一酸睾酮等雄激素制剂。治疗前需检测血清睾酮水平，用药期间定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。长期使用可能增加前列腺增生风险，需严格遵循医嘱。
3. 中成药辅助调理：
肾阳虚型阳痿可选用右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳类药物；肝郁气滞型适用疏肝益阳胶囊。中成药需辨证使用，疗程较长，建议配合生活方式调整。部分制剂含动物性成分，过敏体质者需注意。
阳痿患者应避免自行购药，需经泌尿外科或男科医生评估后制定个体化方案。日常需保持规律作息，控制体重，戒烟限酒。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌力量。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，适量食用牡蛎、核桃等食物。心理性阳痿患者可接受认知行为治疗，伴侣共同参与有助于缓解焦虑。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需优先控制原发病。若药物疗效不佳，可考虑真空负压装置或阴茎假体植入手术等治疗方式。
