急性阑尾炎通常需要手术治疗。阑尾炎发作时阑尾可能发生化脓、穿孔，若不及时手术可能引发腹膜炎等严重并发症。

1、非手术治疗适用情况：

部分早期单纯性阑尾炎可尝试保守治疗。患者需绝对卧床休息，禁食并通过静脉补充营养，医生会根据情况使用抗生素控制感染。治疗期间需密切监测体温、腹痛变化，若48小时内症状无改善或加重，仍需转为手术治疗。

2、手术治疗的必要性：

阑尾切除术是根治急性阑尾炎的标准方法。腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合大多数患者。传统开腹手术适用于阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎的情况。延误手术可能导致感染性休克、肠粘连等后遗症，孕妇患者还可能诱发早产。

术后需循序渐进恢复饮食，从流质过渡到普食，避免辛辣刺激食物。两周内避免剧烈运动，保持切口清洁干燥。日常应注意规律进食、避免暴饮暴食，出现转移性右下腹痛应及时就医。康复期间可进行散步等轻度活动，逐步恢复肠道功能。