卵巢癌手术后复发率约为50%-70%，具体风险与肿瘤分期、病理类型及治疗规范性密切相关。

1、影响复发率的关键因素：

肿瘤分期是决定复发风险的核心指标。Ⅰ期患者术后5年复发率可低于20%，而Ⅲ-Ⅳ期患者复发率高达80%以上。浆液性癌较黏液性癌更易复发，低分化肿瘤的复发风险是高分化肿瘤的3倍。手术彻底性直接影响预后，理想肿瘤细胞减灭术残留病灶＜1cm可使复发率降低40%。基因检测显示BRCA突变患者对铂类化疗敏感，可能延缓复发时间。

2、复发常见时间与表现：

70%的复发集中在术后2年内，其中铂敏感型复发化疗后6个月以上复发约占60%。常见复发症状包括盆腔包块、腹水进行性增多及CA125持续升高。肠梗阻、输尿管压迫等并发症多提示腹膜广泛转移。需注意10%-15%的患者存在生化复发仅肿瘤标志物升高，此时影像学可能未见明确病灶。

3、降低复发的综合管理：

规范术后化疗可降低30%复发风险，紫杉醇联合卡铂是标准方案。PARP抑制剂维持治疗能使BRCA突变患者无进展生存期延长3倍。定期监测应包括每3个月妇科检查、CA125检测及影像学评估。生活方式上需保持BMI＜24，规律有氧运动可调节雌激素水平。心理干预能显著改善患者治疗依从性。

术后饮食需保证每日60g优质蛋白摄入，优先选择鱼类、豆制品等低脂来源。每周3次30分钟快走或游泳有助于改善淋巴循环。腹盆腔放疗患者应长期补充维生素D预防骨质流失。建立包含肿瘤科、营养科的多学科随访体系，每6个月进行全腹增强CT评估。出现异常阴道流血或持续腹胀需立即就诊，早期发现复发灶可通过二次减瘤术争取治愈机会。保持每日7小时睡眠有助于调节NK细胞活性，避免食用蜂王浆等含雌激素食品。