钇90微球放射治疗在杭州部分三甲医院已开展。该技术属于选择性内放射治疗，主要适用于中晚期肝癌、结直肠癌肝转移等实体肿瘤的局部精准治疗，需由多学科团队评估患者适应症后实施。

治疗原理与适应症：

钇90微球通过肝动脉注入肿瘤血管，β射线直接杀伤癌细胞，对周围正常组织损伤较小。适合无法手术切除的肝癌、转移性肝癌患者，要求肝功能Child-Pugh分级A级或B级，肿瘤负荷不超过肝脏体积70%，无肝外广泛转移。治疗前需完成血管造影评估血供情况。

杭州开展情况：

浙江大学医学院附属第一医院、浙江省肿瘤医院等机构已建立钇90治疗中心，配备有回旋加速器、PET-CT等设备。治疗需联合介入科、核医学科、肿瘤内科等多学科协作，全程约需3-5天住院观察，治疗后2周内需进行疗效评估。

患者就诊前需携带完整病历资料，包括增强CT/MRI、肝功能报告、病理报告等。治疗后可能出现乏力、腹痛或轻度发热等反应，需定期复查血常规和肝功能。日常需保持低脂饮食，避免剧烈运动，注意观察皮肤黏膜出血倾向。建议联合靶向药物或免疫治疗时严格遵医嘱调整用药方案，治疗期间禁止饮酒及使用肝毒性药物。