感音神经性耳聋存在加重的可能性，具体进展与病因、个体防护措施及干预时机密切相关。

一、可能加重的病因分析：

内耳毛细胞损伤是核心病理机制。长期噪音暴露会持续破坏毛细胞结构，导致听力阈值逐步上升；年龄增长伴随的耳蜗血管萎缩和代谢障碍，可能加速听力衰退进程。突发性耳聋若未在72小时内接受规范治疗，约30%患者会出现不可逆的听力下降。梅尼埃病引起的波动性听力损失，反复发作可造成累积性损伤。

二、疾病进展的典型表现：

早期多表现为高频段听力下降，对鸟鸣、电话铃声不敏感；中期出现言语识别率降低，尤其在嘈杂环境中理解困难；晚期可能发展为全频段重度聋，伴随耳鸣、听觉过敏等症状。噪声性聋患者若持续暴露于85分贝以上环境，每年听力损失可达5-10分贝。

三、延缓加重的干预措施：

佩戴数字编程助听器可补偿受损频段，维持听觉神经刺激；噪声环境使用降噪耳塞能减少二次损伤。高血压、糖尿病患者需将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在6.1mmol/L以内。维生素B12和叶酸补充有助于改善耳蜗微循环，推荐每日摄入2.4μg维生素B12和400μg叶酸。

建议每年进行纯音测听和言语识别率检查，建立听力变化档案。突发听力下降需在24小时内就诊，静脉注射糖皮质激素联合高压氧治疗有效率可达70%。游泳时佩戴防水耳塞预防感染，避免使用耳毒性药物如庆大霉素。太极拳等舒缓运动可改善内耳供血，每日30分钟有氧运动能增强心血管功能。饮食注意补充锌、镁元素，牡蛎、南瓜籽、深绿色蔬菜都是优质来源，同时限制每日咖啡因摄入不超过300毫克。