耳朵后面臭可能由皮脂分泌过多、局部清洁不足、真菌感染、湿疹、中耳炎等原因引起，可通过加强清洁、外用抗真菌药物、局部激素治疗、抗生素治疗等方式改善。

1、皮脂分泌过多：

耳后分布大量皮脂腺，高温或激素变化会导致分泌旺盛。未及时清洁时，皮脂氧化分解可能产生异味。建议每日用温水配合中性洗面奶轻柔清洗，避免使用碱性肥皂刺激皮肤。

2、局部清洁不足：

耳廓后方褶皱易积存汗液、护肤品残留。长期未彻底清洁会滋生细菌，产生腐败气味。需注意用棉签蘸取生理盐水清理耳后沟槽，佩戴耳机后及时擦拭消毒。

3、真菌感染：

念珠菌或马拉色菌感染可能与潮湿环境、免疫力下降有关，通常表现为红斑脱屑伴腐臭味。可外用酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液，严重者需口服伊曲康唑。

4、湿疹继发感染：

过敏性湿疹搔抓后破损，可能继发金黄色葡萄球菌感染。皮损处渗出黄色分泌物并散发腥臭，需短期使用氢化可的松软膏配合莫匹罗星软膏。

5、中耳炎扩散：

化脓性中耳炎脓液穿透乳突骨，可能形成耳后脓肿伴恶臭。伴随耳痛、发热症状时需就医，通过头孢克肟、阿莫西林克拉维酸等抗生素治疗，必要时行鼓膜切开术。

日常需选择透气衣物避免局部闷热，限制高糖高脂饮食减少皮脂分泌。游泳后及时擦干耳道，过敏体质者避免使用含酒精的清洁产品。持续异味或出现肿胀流脓时，需耳鼻喉科排除胆脂瘤等器质性疾病。适当补充维生素B族有助于皮肤代谢修复，耳后瘙痒时可用冷藏生理盐水湿敷缓解。