颈椎病和肩周炎可通过非甾体抗炎药、肌松药、营养神经药物、局部外用药膏、中成药等方式缓解症状。颈椎病可能与长期姿势不良、椎间盘退变等因素有关,通常表现为颈部僵硬、上肢麻木等症状;肩周炎可能与肩关节劳损、炎症粘连等因素有关,常伴随肩部疼痛、活动受限等症状。
功能主治:下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
用法用量:一日2次,贴于患处。
1、消炎镇痛:
非甾体抗炎药是缓解炎症和疼痛的基础用药,常用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻局部肿胀,适合急性发作期短期使用。胃肠道敏感者需配合护胃药物,避免空腹服用。
2、缓解痉挛:
乙哌立松、氯唑沙宗等肌松药能松弛颈部及肩部紧张肌肉,改善血液循环。适用于肌肉持续性痉挛导致的放射性疼痛,可能出现嗜睡副作用,建议夜间服用。配合热敷可增强效果。
3、神经修复:
甲钴胺、维生素B1等营养神经药物适用于神经根受压病例。甲钴胺促进髓鞘再生,维生素B1改善神经传导,需连续服用1-3个月。与物理治疗联合使用对肢体麻木效果更佳。
4、局部用药:
氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于疼痛部位。透皮吸收减少全身副作用,每日涂抹2-3次。使用前清洁皮肤,避免破损处应用,过敏体质需做斑贴试验。
5、中成药调理:
颈复康颗粒、舒筋活血片具有祛风除湿、活血化瘀作用。含当归、川芎等成分,适合慢性病程患者。需辨证使用,湿热体质慎用,服药期间忌食生冷。
药物治疗需结合日常护理,避免长时间低头或提重物,睡眠时选择高度适宜的枕头。每周进行3次肩颈拉伸运动如米字操、爬墙训练,饮食补充钙质和维生素D。疼痛持续加重或出现肢体无力需及时影像学检查,排除椎间盘突出或肩袖损伤等器质性病变。理疗科就诊可评估是否需配合牵引、超声波等物理治疗。