前列腺肥大不治疗可能导致排尿困难、尿潴留、肾功能损害、膀胱结石、泌尿系统感染等并发症。

1、排尿困难：

前列腺增大会压迫尿道，导致尿流变细、排尿费力。长期未治疗可能发展为完全性尿潴留，需紧急导尿处理。日常可采取定时排尿、避免憋尿、减少酒精摄入等措施缓解症状。

2、尿潴留风险：

急性尿潴留是常见急症，表现为突然无法排尿伴下腹胀痛。慢性尿潴留可能引发膀胱功能减退。这两种情况均需及时就医，医生可能采用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物缓解症状。

3、肾脏损害：

长期尿路梗阻会导致双侧肾积水，影响肾功能。临床表现为血肌酐升高、夜尿增多。需通过超声检查评估肾脏情况，严重者需留置导尿管或行经尿道前列腺电切术解除梗阻。

4、膀胱并发症：

残余尿增加易诱发膀胱结石形成，表现为排尿中断、血尿。反复感染可能发展为慢性膀胱炎。治疗需结合抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，结石较大时需行膀胱镜碎石术。

5、感染风险：

尿流不畅易导致细菌滋生，引发前列腺炎、附睾炎等。典型症状包括尿频尿急、发热寒战。预防需保持会阴清洁，适量饮水，必要时服用磷霉素、呋喃妥因等抗菌药物。

前列腺肥大患者需限制辛辣刺激食物，每日饮水量保持在1500-2000ml，避免久坐骑车。适度进行提肛运动增强盆底肌力，定期复查前列腺特异性抗原。出现排尿疼痛、血尿、腰背疼痛等症状时应立即就诊泌尿外科，根据病情选择药物保守治疗或手术干预如经尿道前列腺切除术、激光汽化术等。