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高度近视会引起哪些并发症

2025-04-04

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高度近视可能由眼轴过度增长、遗传因素、长期用眼疲劳、巩膜变薄、视网膜营养不良等原因引起,严重时可导致视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障、后巩膜葡萄肿等并发症。

1、视网膜脱离:

高度近视患者眼轴拉长可能导致视网膜变薄撕裂,玻璃体液化牵拉易引发视网膜脱离。早期表现为闪光感或飞蚊症加重,需通过眼底检查确诊,必要时行玻璃体切割术或视网膜复位术。

2、黄斑病变:

黄斑区脉络膜萎缩或新生血管增生会造成中心视力丧失。患者可能出现视物变形、视野中心暗点,可通过光学相干断层扫描确诊,治疗方式包括抗VEGF药物注射雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普或光动力疗法。

3、青光眼:

眼轴延长可能改变房角结构导致眼压升高,表现为头痛眼胀、视野缺损。需定期监测眼压,药物治疗常用前列腺素类药物拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔或碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。

4、白内障:

晶状体代谢异常会加速混浊进程,患者出现渐进性视力下降。超声乳化联合人工晶体植入是主要治疗手段,可选择单焦点、多焦点或散光矫正型人工晶体。

5、后巩膜葡萄肿:

眼球后部向后膨出可能压迫视神经,伴随视力急剧下降或视野缺损。需通过MRI确诊,严重时需行后巩膜加固术防止病情进展。

高度近视患者应每年进行散瞳眼底检查,避免剧烈运动或头部震动。日常补充叶黄素、玉米黄质等营养素,多食用深色蔬菜和深海鱼类。控制电子屏幕使用时间,坚持20-20-20用眼法则,选择乒乓球、游泳等低冲击性运动,佩戴防蓝光眼镜或角膜塑形镜减缓度数增长。

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