荨麻疹常用药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素和免疫抑制剂三类，具体药物有氯雷他定、西替利嗪、泼尼松和环孢素等。
1、抗组胺药：
抗组胺药是荨麻疹的一线治疗药物，通过阻断组胺H1受体减轻瘙痒和风团。常用第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，具有嗜睡副作用小的特点。对于慢性荨麻疹患者可能需要长期规律用药，部分顽固性病例可考虑剂量加倍。
2、糖皮质激素：
泼尼松等糖皮质激素适用于急性重症荨麻疹或血管性水肿，能快速抑制炎症反应。短期使用可控制症状，但需注意高血压、血糖升高等副作用，不建议长期使用。突发喉头水肿等危及生命的情况需静脉注射地塞米松。
3、免疫抑制剂：
环孢素等免疫抑制剂用于对抗组胺药无效的慢性自发性荨麻疹。这类药物通过调节免疫功能减少肥大细胞活化，需监测肝肾功能和血压。奥马珠单抗作为新型生物制剂，对部分难治性病例效果显著。
4、辅助用药：
孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂可联合抗组胺药使用，尤其适用于阿司匹林敏感性荨麻疹。部分患者使用雷公藤多苷等中药制剂也有一定疗效，但需注意肝功能损害等不良反应。
5、外用药物：
炉甘石洗剂等外用止痒剂可暂时缓解皮肤瘙痒症状，但无法根治荨麻疹。薄荷脑类清凉剂通过冷感效应减轻不适感，皮肤破损处禁用。严重瘙痒可短期使用弱效糖皮质激素乳膏。
荨麻疹患者需避免过热环境、紧身衣物摩擦等物理刺激，记录饮食日记排查海鲜、坚果等可疑致敏食物。慢性患者建议进行血常规、过敏原检测等检查明确病因。急性发作伴呼吸困难、腹痛等全身症状需立即急诊处理。日常可穿着纯棉宽松衣物，使用温水沐浴，避免搔抓导致皮肤继发感染。
