斑秃患者洗头需注意温和清洁、减少刺激，主要方法有水温控制、洗发产品选择、轻柔手法、频率调整和头皮护理。
1、水温控制：
洗头水温建议保持在37-40摄氏度，避免过热刺激毛囊。高温水会破坏头皮屏障功能，加剧脱发；冷水则可能导致毛孔收缩，影响清洁效果。淋浴前可用手肘测试水温，以温热不烫为宜。合并头皮炎症时，可短暂使用略低于体温的水冲洗以减轻充血。
2、产品选择：
选用pH值5.5-6.5的弱酸性无硅油洗发水，避免含月桂醇硫酸钠等强清洁剂成分。含侧柏叶、甘草酸等抗炎成分的医用洗发水更适合斑秃患者，但需在皮肤科医生指导下使用。染烫类化学制剂应严格禁用，以免诱发新脱发区。
3、清洁手法：
指腹垂直轻揉头皮，禁用指甲刮擦。脱发区域采用画圈式按摩，力度以不引起皮肤发红为度。冲洗时水流方向应与毛发生长方向一致，减少机械性拉扯。长发者应先疏通发梢再清洁头皮，避免打结增加牵拉性脱发。
4、频率调整：
根据出油情况每2-3天清洗一次，夏季出汗多可隔日清洗。过度清洁会破坏皮脂膜，但间隔超过4天可能加重毛囊堵塞。合并脂溢性皮炎时，需遵医嘱采用含二硫化硒的药用洗发水每周交替使用。
5、护理配合：
洗后及时用毛巾吸干水分，低温吹风机距头皮20厘米吹干。脱发区可涂抹医生推荐的米诺地尔溶液，但需避开洗发后1小时内使用。枕巾应选用真丝材质并每周更换，减少睡眠时摩擦导致的断发。
斑秃患者日常需保持均衡饮食，适当补充富含锌元素的海产品、动物肝脏，以及含维生素B族的全谷物。避免熬夜和情绪紧张，每周进行3-4次有氧运动改善微循环。脱发区域可每日晨起用木梳轻叩刺激，但出现红肿、脓疱等感染征兆时需立即停用并就医。治疗期间建议每月拍照记录脱发区变化，复诊时供医生评估疗效。
