39度高热不建议拒绝使用退热药物。发热处理需权衡体温水平、基础疾病、药物禁忌等因素，布洛芬作为常用解热镇痛药，在无禁忌证时可安全使用。
1、体温风险：
39℃属于中高热范畴，持续高热可能引发脱水、惊厥等并发症。成人体温超过38.5℃或伴有明显不适时，世界卫生组织建议使用解热药。儿童出现39℃发热需更积极干预，因幼儿体温调节功能尚未完善。
2、药物机制：
布洛芬通过抑制前列腺素合成降低体温设定点，兼具抗炎镇痛作用。相比物理降温，药物退热能更有效改善全身炎症反应。对于病毒性或细菌性感染引起的发热，合理用药不会影响病程判断。
3、替代方案：
对乙酰氨基酚是经典替代药物，但肝功能异常者需慎用。物理降温可作为辅助手段，如温水擦浴、调节室温至24-26℃。中药柴胡制剂等也有退热效果，但起效较慢。
4、禁忌人群：
活动性消化道溃疡、严重肾功能不全、阿司匹林哮喘患者禁用布洛芬。妊娠晚期妇女可能引发胎儿动脉导管早闭。65岁以上老年人需调整剂量，避免与其他非甾体抗炎药联用。
5、就医指征：
发热超过3天不退、出现意识改变、皮疹或抽搐需立即就诊。婴幼儿体温反复超过40℃、成人伴有剧烈头痛或胸痛时，可能提示严重感染或中枢神经系统疾病。
发热期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，选择米汤、电解质饮料等补充流失水分。穿着纯棉透气衣物，每2-4小时监测体温变化。饮食以易消化的粥类、面食为主，适量补充维生素C含量高的新鲜果蔬。恢复期避免剧烈运动，保证充足睡眠有助于免疫功能恢复。若选择物理降温，禁用酒精擦浴以免引起寒战或皮肤吸收中毒。
